孟令伟:一个公民对新型冠状病毒感染肺炎疫情控治的几点建议

选择字号:   本文共阅读 6252 次 更新时间:2020-02-08 19:14

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孟令伟 (进入专栏)  


二零二零年临近农历庚子年春节武汉地区爆发的新型冠状病毒感染肺炎疫情及其随着春运大潮向全国蔓延可以说在短短几天之内使中国民众经历了一次情绪感受跌宕起伏的过程,这一过程还在延续。且随着疫情发展和对疫情控制情况的变化而变化。使二零二零年这个春节注定以历史上不平凡的一个春节而载入史册。世界盯着中国,全中国的注意力集中在湖北省特别是省会城市武汉。然随着中央、国务院疫情防控会议的召开和国家有关防控疫情部署与措施的密集出台,随着各地疫情防控应急机制的建立和工作的积极开展,随着在全国范围内统筹调度的防控救治物资和医疗队源源不断地运向武汉和湖北,随着公众信赖的权威专家的出场和提出自防建议,随着几天来人们通过各种资讯渠道对疫情和防治知识的逐步了解,从全国范围看,公众的情绪也在逐渐趋向稳定。

这次新型冠状病毒感染肺炎疫情在武汉地区的爆发及其蔓延暴露出的体制和工作中的问题——主流媒体的缺位、有关方面对疫情舆情资讯的粗暴压制、一些地方主政官员对民众生命健康的漠视、有关部门对疫情通报的延误和对疫情可能的严重性和危害性估计不足等等原因延宕了对疫情早期控制的最佳时期,教训是相当深刻的,特别是中国在十几年前经历的非典已经有了应该说是刻骨铭心的教训而这次却又故伎重演,这就需要有关方面放下身段,需要适度的谦虚和谦卑,需要一定程度的敬畏,需要上上下下进行反思,而不是一味沉浸在自我感觉良好信心十足的气氛中,更不要错觉权力真的能够包打天下。

但当前压倒一切的是对疫情的控制而不是别的。公众情绪也是随着疫情的起落而起落的,换句话说,公众情绪的起落变化从根本上说要受疫情发展的左右。如果疫情继续蔓延,如果武汉地区乃至湖北集中高发的疫情得不到有效控制,公众的情绪就又会激动起来,这会传导影响到社会生活的各个方面。这种情况是有良知的人们谁也不愿意看到的。对疫情的控制要有足够的信心,但也不能过分乐观,应充分估计到疫情的复杂性、变化性和可能出现的反复性。立足于最坏的估计,向最好的方面争取。而且不仅仅是控制疫情,还要治愈尽可能多的受感染的病人,最终要达到消灭疫情不使之复现,这恐怕是要花一翻气力的。为此,笔者斗胆提出建议如下:

建议之一,非常时期起用非常之人。控疫如救火,也像打仗,是和平时期的特殊战争。在一定的物质、技术、专家智慧和医疗资源的条件下,组织指挥统筹调度协调凝合是关键。非常时期需要非常之人。二零零三年北京首都是控制非典疫情的重点城市,今年武汉和湖北是控制新型冠状病毒感染肺炎疫情的重点地区,是否可考虑借鉴二零零三年治理非典的经验,选择类如当年北京市代市长王岐山那样正气凛然、坦诚坦率、精明干练、果断顽强、智勇双全、善于沟通与和合各方的将才,分别坐镇武汉和湖北,授与其特殊时期在特殊地区领导防控特殊疫情的特殊专权,进行调度指挥,力争在较短的时间内控制住疫情。

建议之二,控制封闭输送武汉、湖北部分确诊感染病人到就近医疗条件好且疫情防控压力小的省份进行治疗。从近来发布的武汉、湖北新型冠状病毒感染肺炎疫情控疗情况看,治愈比例较低,死亡比例较高。其中不能排除有一部分病人由于没有得到及时有效的治疗而导致死亡的情况。无论从何种理由看,都应竭尽全力提高治愈率,降低死亡率。疫情爆发以来,武汉地区包括湖北省的其他一些城市由于短时间内确诊感染病人数量迅速上升,加之还有一时很难弄清数量可能更大的疑似感染人群,造成医疗压力山大。目前虽然大量医疗物品和医疗队伍向武汉集中,能用能改造的医疗场所在征用和利用,新的专业控疗医院在紧张建设中,加之人员物资的重新调配问题,短时恐很难完全到位和充分发挥作用。而武汉一些县区、湖北其他一些城市的控疗条件更有限。而病人在急待救治,救人如救火,集中防控、属地责任也不是绝对的。是否可考虑在加强控制封闭运送的条件下,输送武汉地区、湖北其它一些疫病感染压力大、医疗条件明显不足地方的确诊感染病人到就近医疗条件好且疫情防控压力小的省份进行治疗,以有效加快救治步伐,提高治愈率,降低死亡率,提振民众治愈的信心,减轻武汉地区和湖北省的疫情防控压力。

建议之三,“封城”、“封地”须慎重。据《财经》杂志记者一月二十六日报道,武汉疫情爆发后,武汉于一月二十三日“封城”。截止一月二十六日上午,鄂州、仙桃、枝江、潜江、黄冈、赤壁、荆门、咸宁、黄石(含大冶市、阳新县)、当阳、恩施、孝感、宜昌、荆州、随州、十堰16座城市也“封城”。其中有的城市“封城”时还未发现确诊病例。从表面看,“封城”有利于防止疫情的扩散和输入,但一个城市毕竟不同于一个医院,其道理不言自明,疫情不是几天就能消除的,“封城”要“封”到什么时候?况且“封城”之举对城内民众心理和城外舆情影响很大。笔者以为“封城”是极端措施,须慎重对待。

建议之四,应加强疫情突出地的舆情、社会和官民心理的经常性沟通和疏导以防止人为制造恐慌。当年美国总统富兰克林·罗斯福面对经济大萧条中美国民众陷入普遍恐慌的状态说过一句著名的话:“我们唯一必须恐惧的就是恐惧本身——会把使我们变退却为前进的努力陷于瘫痪的那种无可名状的、缺乏理性的、毫无根据的恐惧”。这句话在今天中国人面对疫情时仍值得借鉴。从全国总体来看,民众逐渐能够理性地对待疫情,理性地对待如何自控。但从像武汉、湖北这样的疫情集中突出地来看,包括部分官员在内的群体性恐慌恐惧心理的存在还不能否认,上述纷纷出现的“封城”现象首先就表现了官员的恐惧。民众恐慌情绪的表现综合多种资讯看则是五花八门,这势必加剧防控和救治的难度。要镇定、镇定、再镇定!在疫情肆虐时期,在这艰难的时期,全国尤其是疫情突出地要保持和维护舆情互动的畅通无阻,政府和社会之间、官员和民众之间、官员和官员之间、医生和患者之间,要相互高度信任,高度理解,高度宽容,高度协作,各尽其责。有关官员和部门应经常的主动的回应民众提出的各种各样和疫情有关的问题和要求,哪怕是无理取闹的要求和非常幼稚的问题,在回应中不断改进防控工作,增强民众的信任感;民众要理解政府和官员的难处,患者要理解医院和医生的难处,疫病不可能马上治好,疫情不可能很快消灭,都需要时间,需要耐心,需要等待,需要容忍,需要一步一步来,而且还可能会出现反复,甚至出现意料不到的新情况,都需要面对,要力所能及地做好自己能做的事,尽好自己应尽的责,不要添乱。重要的是我们面对疫情发展的任何情况都不能悲观,但在任何情况下也不要太乐观。

建议之五,应重视对疫情病例发布的统计数据特别是应加强对疑似感染病例数据的统计。有关职能部门每天发布的疫情病例统计数据是社会公众包括各级领导了解疫情和控治动态的权威指示器,其重要性不言而明。如实及时进行统计报告,不瞒报,不虚报,是起码要求。但要达到准确无误,实际上根本不可能,尤其是疫情发展时期和疫情的集中突出地。只能提供接近性的参考数据。但没有万万不行,统计不到位、应统计的指标未设立或统计不上来或数据混乱、起伏太大就要影响公众判断,就要误事。从近来发布的数据看,重病例、疑似感染病例统计都是弱项。尤其是疑似病例的统计数据,需要加强,现在正式发布的疑似病例数据和网传的数据差距很大,需要进一步弄实。疑似病例不实,必会影响对疫情发展和防控工作实际进展的判断。另外现在病例统计指标设计较粗,应适当增加指标。比如在确诊、治愈、死亡病例中增加性别和适当的年龄段指标(如40岁以上、40岁以下)。国家卫健委官网发布的数据应附全国各省(市、自治区)和武汉市的数据,让公众能有一个综合的评估和判断。

建议之六,应重视对支援武汉、湖北的疫情控治资源的合理分配和有效利用。现在从全国各地调配的大批疫情控治物品和医疗人员已经或正在向武汉、湖北运送积集,国家还下拨10亿元的专项资金,包括有关部门下拨的资金,汇集起来已有相当的规模。这些物品、人员和资金要在短时间内充分的发挥作用,用到重点的地方,用到急用的地方,用到需要的地方,必须要有科学调度,否则不但不能迅速有效的发挥作用,还会造成重大浪费。现在可能最重要最急需的是医护人员防护服装物品、有效检测疫病剂具、公众防传染口罩等的分配配置和发放。另外物品妥善的保管、存放、周转,人员妥善的安排,都要考虑周到。还应有一定的长远眼光,注重节约使用的问题。

建议之七,应宽容对待网络舆情特别是疫情期间的网上网下舆情。二零二零年一月初武汉警方对八名在网上发布、转发未经核实的肺炎资讯的行为进行依法处理的做法,引发社会公众的广泛关注和批评。后来武汉新型冠状病毒感染肺炎疫情的发展也证明了警方这种做法客观上压制了疫情的及时披露。且不说武汉警方所依据的法律条文是否和宪法的相关条文冲突,就是从通常的意义上说,作为一个文明社会,政府和有关部门一般应对民众言论持宽容态度。因为谁也不能比着尺子说话,只要表达言论、判断和看法就会有深有浅,有的会夸大,有的会缩小,有的所说根本不合事实,有的含有明显的攻击意味,这些每天每时每刻都在发生,能都追究吗?但故意造谣传谣唯恐天下不乱的恐怕是极少极少的人,即使是故意造谣传谣者,只要没有对特定的对象造成伤害,也应容忍。要相信绝大多数民众的独立判断力,有人和有些人可能一时误信谣言,但不可能永远误信谣言,绝大多数民众会从多种言论比较中得出正确的结论。从根本上说,谣言止于理智,谣言止于事实。在疫情期间,民众的情绪更容易激动,表达什么观感看法的都会有,批评的,谩骂的,提意见的,发牢骚的,传播各种各样小道消息的,都可能发生,而且每天每时每刻都在发生,这都可以理解,都应当容忍和宽容,不应动辄追究处理,也不要随便冠以含有人格侮辱意味的诸如“刁民”、“无良公民”的头衔。政府及其官员面对汹汹而来的舆情唯一能做和应该做的就是引导引导再引导,同时做好该做的事。

建议之八,适度发动和吸纳民营企业、机构和社会志愿者参与疫情控治。新型冠状病毒感染肺炎疫情的控治虽有其特殊性,但事关全民的健康和安全问题,应该适度动员和吸纳社会力量参与,开展社会性合作控治。一些民营企业、民营研发和医疗机构、社会志愿者、留学国外的专家也有这方面的积极性。一些知名的网络企业如腾讯、阿里等在这方面也有其独特的优势可以发挥,一些民营制造企业可在疫情控治物品生产方面发挥作用或补充不足,一些留学国外的专家可贡献其独特的智慧和技术。等等。

建议之九,警惕新型冠状病毒感染肺炎疫情或相似疫情爆发源地的再现。新型冠状病毒感染肺炎疫情在武汉爆发源于该地的野生动物交易市场,类似的交易市场在国内其它一些地方也存在。中国野生动物的养殖驯化买卖消费进出口已形成完整的产业链,许多人许多家庭赖以生存,滋养着许多食客、玩家和形形色色的消费者,其生存和发展能力不容低估。只要这个产业和市场存在,险情就始终存在。但由于这个产业和市场涉及很多人的实际利益,不能简单地取缔和铲除,只能加强和不断改善监管,尽可能将疫情消灭在萌芽或初生之中。同时不懈地研发防治的新疫苗,并通过渐进地不懈地引导使其自然减弱或转移这方面的消费嗜好。

二零二零年一月二十九日


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