健康是幸福生活最重要的指标，健康是1，其他是后面的0，没有1，再多的0也没有意义。党的二十届三中全会正式提出“实施健康优先发展战略”。2026年3月6日，习近平总书记在参加全国政协十四届四次会议农工党、九三学社、医药卫生界、社会福利和社会保障界委员联组会时指出，必须坚持党对卫生与健康工作的领导，坚持人民至上、生命至上，坚持健康优先发展战略，坚持基本医疗卫生事业的公益性，强调走中国特色卫生与健康发展道路不能动摇。实施健康优先发展战略，本质上是立足新时代经济社会发展的形势与任务，将保障和促进人民健康置于经济社会发展全局的优先位置，统筹谋划、系统推进，以实现健康与经济社会良性协调、互促共进。
当前时期，实施健康优先发展战略意义重大。一是应对复杂健康问题挑战、筑牢安全底线的迫切需要。我国面临多重疾病负担并存的复杂局面，传统传染病威胁持续存在，慢性病已成为影响居民健康的主要因素，且发病呈年轻化趋势。同时，人口老龄化进程加速、生态环境与生活方式变化带来的新型健康风险日益凸显。只有将健康优先发展摆在战略高度，才能系统构筑起强大的公共卫生体系，有效防范化解各类健康风险，牢牢守住人民群众的生命安全底线。二是推动经济高质量发展、释放内需潜力的重要引擎。实施健康优先发展战略，不仅能通过提升人口健康水平、延长健康预期寿命来增加有效劳动供给，更能以健康产业为突破口，培育壮大生物医药、医疗器械、健康养老、智慧医疗等新增长点，促进健康与养老、旅游、食品、互联网等产业深度融合。将健康投资作为经济社会发展的核心性投资，能够实现扩大内需与改善民生的良性循环，为构建新发展格局注入新动能。三是促进社会公平正义、实现共同富裕的应有之义。优质医疗资源在城乡、区域间仍存在差距，部分群众看病就医的负担依然不轻。实施健康优先发展战略，有利于坚持基本医疗卫生事业的公益性，推动资源下沉、重心下移，缩小城乡、区域和人群之间的健康服务差距。通过制度性安排保障全体人民公平获得基本医疗卫生服务，有助于防止因病致贫、因病返贫，使发展成果更多更公平惠及全体人民，提升社会整体的凝聚力和幸福感。
近年来，我国实施健康优先发展战略已取得积极成效。第一，坚持制度引领，健康优先发展的制度体系加快完善。中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》，国务院印发《国民健康“十五五”规划》，明确了阶段性目标与重点任务。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》正式施行，从法律层面确立了健康优先发展的法律地位。健康影响评估制度加快探索建立，已在部分地区先行试点，为全面推开积累了有益经验。以规划为引领、以法律为保障的健康优先发展制度框架基本成型、日益完善。第二，坚持投入保障，卫生健康财政支撑持续增强。我国卫生总费用占GDP比重从2016年的6.2%提升至2024年的6.7%，卫生筹资规模稳步扩大，为事业发展提供了坚实的财力保障。财政投入持续向基层和公共卫生倾斜，基本公共卫生服务经费人均补助标准逐年提高，县域医疗卫生机构运行保障不断夯实，群众看病就医的经济负担逐步减轻。第三，坚持人民至上，主要健康指标稳步改善。人均预期寿命稳步提高，婴儿死亡率、孕产妇死亡率等关键指标持续下降，总体水平跨入中高收入和人口过亿国家前列。城乡居民健康水平同步提升，健康公平性持续改善，健康中国建设的获得感、幸福感、安全感不断增强。
仍需看到，人民群众日益增长的健康需求与事业发展不平衡不充分的矛盾依然突出，城乡、区域间医疗卫生资源分布不均。传染病防控形势依然严峻复杂，慢性病防控压力持续加大，精神卫生、职业健康等问题需高度关注。健康影响评估制度尚未全面落地，健康生活方式仍未普及。为此，须强化规划引领与制度支撑、补齐公共卫生与基层服务短板、推进健康治理现代化，确保各项任务落地见效。
加快规划制度建设。第一，锚定战略目标，强化规划衔接落实。紧扣2035年建成健康中国、主要健康指标进入高收入国家行列、实现城乡基本医疗卫生服务更高水平均等化同质化等目标，将核心指标与重点任务纳入经济社会发展中长期规划，确保健康优先发展与国家宏观战略同向发力、同步推进。第二，转变发展方式，推动健康优先落地见效。加快推进健康中国建设，推动医疗卫生发展方式更加注重以健康为中心、服务体系更加注重质量效益提升、改革治理更加注重系统协同，加快形成有利于健康的生产生活方式和经济社会发展模式。第三，健全制度体系，固化健康优先长效机制。以制度建设为主线深化医药卫生体制改革，健全完善分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管五项基本制度；完善健康促进政策制度，推动健康相关制度与经济社会发展政策统筹衔接，实现从政策推动向制度保障转变。同时建立监测评估机制，将目标任务分解落实到各地区、各部门，明确时间表、路线图和责任分工，动态跟踪、及时优化，确保如期建成健康中国。
加快补齐短板弱项。第一，补齐公共卫生短板，健全公共卫生体系。实施健康优先发展战略，深化医防融合、医防协同、社会共治，强化重大传染病防控，健全完善公共卫生体系，切实提升重大突发公共卫生事件应对处置能力，织密织牢公共卫生防护网。第二，补齐基层服务短板，建设优质高效服务体系。实施医疗卫生强基工程，完善分级诊疗体系，建设优质高效医疗服务体系，深入推进健康中国行动和爱国卫生运动，倡导健康文明的生活方式，持续提升基层医疗卫生服务能力和水平。第三，补齐产业发展和人才短板，强化支撑保障。大力发展卫生健康新质生产力，支持高端医疗装备、生物医药、脑机接口、生物制造等产业高质量发展，以科技创新引领健康产业升级。持续加大紧缺专业人才培养力度，以基层为重点，不断壮大医疗卫生人才队伍，为健康优先发展提供坚实的人才智力支撑。
加快推进健康治理现代化。第一，坚持党对卫生健康工作的领导，健全党委统一领导、党政齐抓共管的工作格局，落实党委领导下的院长负责制，加强行业党建和医德医风建设，深化腐败问题整治。第二，健全投入与协同机制，强化要素保障。建立健全与经济社会发展水平、财政承受能力相适应的卫生健康投入长效机制，新增财力要优先保障卫生健康事业发展，其支出增幅应明显高于同期经常性财政支出增长幅度，切实加强县区、基层医疗机构运行保障。建立健全将健康融入所有政策的跨部门协同机制，完善医疗、医保、医药协同发展和治理机制。第三，健全法治监管与督查考核。完善卫生健康法治体系，加强医药卫生行业综合监管，将主要健康指标纳入党委和政府考核指标，建立常态化、经常化督查考核机制，确保各项任务落地见效。
（作者系国家卫生健康委能力建设和继续教育中心党委书记）
